A titolo di novità il Cantone dei Grigioni vuole finanziare i
servizi di cura e assistenza a domicilio (Spitex) e di consulenza alle
madri e ai padri in base alle prestazioni. Vengono ridisciplinati anche
i sussidi cantonali agli investimenti per le case per anziani e di cura
e per le unità di cura. Le novità sono intese a premiare i servizi che
lavorano in modo economico e a correggere la disparità di trattamento da
parte del Cantone nei confronti delle diverse forme di abitazione e di
assistenza. Il Governo grigionese ha licenziato il messaggio relativo
alla revisione parziale della legge sulla cura degli ammalati a
destinazione del Gran Consiglio, che deciderà in merito nella sessione
di giugno 2007.
Per i servizi Spitex l'attuale sistema del finanziamento del
disavanzo non costituisce un incentivo a lavorare in modo economico. I
servizi con un disavanzo importante ricevono maggiori sussidi cantonali
rispetto ai servizi che lavorano con consapevolezza dei costi. A titolo
di novità il sistema di finanziamento riferito alle prestazioni deve
quindi sostituire l'attuale sistema di finanziamento del disavanzo. Il
nuovo sistema prevede che il Cantone versi un sussidio fisso per ogni
unità di prestazione fornita. Fanno parte delle prestazioni aventi
diritto a sussidi le prestazioni di cura, di economia domestica e di
assistenza, nonché il servizio pasti. Il nuovo sistema premia i servizi
che lavorano in modo economico e amplia la loro libertà d'azione.
Il vigente sistema del finanziamento del disavanzo deve essere
sostituito anche nel settore della consulenza alle madri e ai padri. A
titolo di novità il sussidio cantonale viene versato sotto forma di
sussidio forfettario per ogni bambino nel primo anno di vita domiciliato
nella regione. Questa offerta dovrà essere gratuita anche in futuro.
Deve infine essere cambiato il finanziamento degli investimenti
delle case per anziani e di cura, nonché delle unità di cura, ai sensi
del principio di politica degli anziani "ambulatoriale prima di
stazionario". Oggi l'ente pubblico sovvenziona praticamente la totalità
delle spese di alloggio. Ciò costituisce una disparità di trattamento
nei confronti delle altre forme di abitazione e di assistenza, come ad
esempio la cura e l'assistenza a domicilio o gli appartamenti protetti
per anziani.
A titolo di novità, per gli istituti si distinguono tre categorie di
investimenti. La prima include le nuove costruzioni e gli ampliamenti
che creano i posti letto previsti dalla pianificazione quadro cantonale.
A questi progetti di costruzione il Cantone versa un sussidio
forfettario per ogni posto letto supplementare creato. La seconda
categoria riguarda la trasformazione di camere doppie in camere singole.
Anch'essa viene sostenuta con un sussidio forfettario cantonale per ogni
camera supplementare creata, fino a una quota di camere singole del 90
percento. Non vengono per contro più versati sussidi alla terza
categoria di investimenti, ossia alla sistemazione e al rinnovo di
edifici esistenti, che devono ora essere finanziati con le rette pagate
dagli ospiti degli istituti. A seconda dell'istituto, ciò può comportare
rette leggermente superiori per gli ospiti. Se a causa della loro
situazione di reddito e patrimoniale gli ospiti degli istituti non sono
in grado di pagare per intero la retta, la differenza verrà coperta
dalle prestazioni complementari.
La revisione parziale della legge sulla cura degli ammalati è
strutturata in modo tale che la nuova concezione dei tre settori possa
essere attuata senza avere nel suo insieme conseguenze sulle spese del
Cantone e dei comuni. Dei sussidi federali per circa 4,5 milioni di
franchi versati finora ai servizi Spitex e che verranno meno a partire
dall'inizio del 2008 in seguito all'entrata in vigore della nuova
impostazione della perequazione finanziaria e della ripartizione dei
compiti tra Confederazione e Cantoni (NPC), il Cantone si assumerà 2,8
milioni di franchi e i comuni 1,7 milioni di franchi. Le maggiori spese
dei comuni verranno interamente compensate dalla cessazione, anch'essa
dovuta alla NPC, dell'obbligo di pagare la differenza per gli ospiti di
istituti che con i loro redditi non sono in grado di finanziare le
rette. Il Cantone potrà probabilmente compensare interamente le maggiori
spese dovute alla NPC attraverso i mezzi a destinazione non vincolata
della NPC.
Cancelleria dello Stato dei Grigioni
Organo: Governo
Fonte: it Cancelleria dello Stato dei Grigioni