In occasione della loro seduta del 4 giugno 1998 i capi
dei dipartimenti della salute e della sanità dei cantoni della Svizzera
orientale si sono occupati della revisione parziale della LAMal promossa
dal Dipartimento federale dell'interno. La revisione parziale riguarda
prevalentemente l'ambito della riduzione dei premi.
Per le seguenti
ragioni i cantoni della Svizzera orientale respingono il proposto nuovo
tenore delle disposizioni concernenti la riduzione dei premi contemplate
nella LAMal:
- infliggere ai cantoni nuove restrizioni, soltanto due
anni dopo l'introduzione della riduzione dei premi, risulta essere poco
ragionevole. I sistemi della riduzione dei premi sono stati elaborati
nei cantoni con grande dispendio;
- i risultati definitivi
dell'analisi sull'efficacia del nuovo sistema di riduzione dei premi,
incarico assegnato dall'Ufficio federale delle assicurazioni sociali,
non sono ancora disponibili;
- il rimprovero dell'insufficiente
esecuzione della riduzione dei premi è ingiustificato;
- le proposte
fanno a meno del riferimento alla pratica. Un versamento mensile della
riduzione dei premi agli aventi diritto, operato sulla base della
situazione di reddito e patrimoniale più attuale, è realizzabile
unicamente con un dispendio amministrativo supplementare e
sproporzionato. In alcuni cantoni ha già suscitato critiche l'attuale
entità della spesa amministrativa.
Come lo stesso Dipartimento
federale dell'interno ammette, la LAMal è affetta da lacune. I capi dei
dipartimenti della salute e della sanità della Svizzera orientale si
dicono meravigliati per il fatto che nella proposta di revisione le
manchevolezze della LAMal siano trattate solo in modo rudimentale.
Costituiscono lacune principali della LAMal la regolamentazione del
finanziamento degli ospedali e, in questo ambito, anche il rapporto
dell'assicurazione complementare con l'assicurazione di base. A seguito
della loro formulazione poco chiara nonché delle lacune della LAMal
diverse decisioni della massima istanza giudiziaria sono sfociate in
risultati che, dal profilo della loro portata finanziaria, non risultano
accettabili per i cantoni. Dal punto di vista dei cantoni la nuova
regolamentazione a breve scadenza delle disposizioni in materia di
finanziamento degli ospedali si rivela essere cogente. Questo è quanto
hanno chiaramente espresso anche nelle loro prese di posizione
all'indirizzo del Dipartimento federale dell'interno.
Organo: SDK Ost
Fonte: it Dipartimento di giustizia, polizia e sanità dei Grigioni